读片，是呼吸内科医师的基本功之一。本文整理了几类肺部经典影像征供战友学习。 支气管充气征 支气管充气征的形成在病变的肺组织区域中见到透亮的支气管影，称为支气管充气征，在平片时代，这一征象被认为是炎性病变 ...

从化疗方案的角度来说，使用高强度方案的患者，化疗后出现的白细胞减少，预计骨髓抑制持续的时间长（7 天或 10 天以上）、程度重（粒细胞缺乏，中性粒细胞低于 0.5×10 9 /L），在此期间因「夜长梦多」，患者感染风险增加，则需要及时给予升白针，缩短粒细胞缺乏持续的时间，减轻骨髓抑制的 ...

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收藏关注，临床不愁CIT 诊断标准缩减版：使用能引起血小板减少的化疗药物后，出现外周血血小板减少，伴或不伴出血倾向，停药后血小板减少所致症状体征减轻，血小板计数恢复正常，再次使用相同化疗药后血小板减少症再次出现。需排除其他可能引起血小板减少的非化疗药物、基础疾病和实验 ...

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抗代谢类药物，包括抗叶酸类、抗嘌呤类、抗嘧啶类，作用机制主要为抑制 DNA 合成；一些植物类药物，包括喜树碱类、依托泊苷、替尼泊苷等（具体分类方法见文章「 化疗药太多记不住？1 张表搞定！」），作用机制主要为抑制拓扑异构酶，因此均属于针对 S 期的 CCSA。

UICC（国际抗癌联盟）发布了第八版的恶性肿瘤的 TNM 分期。由 James Brierley 教授，前 UICC 主席 Mary Gospodarowicz James 教授（加拿大多伦多大学玛格丽特公主癌症中心）和 Christian Wittekind 教授（德国莱比锡大学医院）编辑，它提供了最新的国际公认标准来描述和归类癌症的分期。其中结直肠癌新版本分期的 ...

化疗所致恶心呕吐（CINV）是肿瘤内科治疗的常见不良反应。5-羟色胺（5-HT）3 受体拮抗剂联合地塞米松是止吐的主流方案，但 30% 的恶心、呕吐不能获得满意控制。本文将不同级别的止吐药物、方案及不良反应做一总结。 CINV 的 ...

在我国，超过 80% 的胃癌新发病例一经诊断已经达进展期。虽然外科手术治疗是胃癌的主要治疗手段，但是大部分进展期胃癌仅靠单一手术治疗无法达到根治，生存率仍然很低，综合治疗成为提高治愈率和生存率、改善生活质量的关键。

关于奥施康定 12 小时持续镇痛的用法已得到了美国 FDA（食品与药品管理局）和 CFDA（国家食品药品监督管理总局）的批准。不过需要注意的是：患者在应用阿片类药物治疗疼痛时，个体的差异性可能是非常大的。FDA 指出：「对于医生而言，对不同的患者采用个体化的治疗和剂量是非常重要的。」 ...

甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌和生殖系肿瘤生物标志物。正常参考值为 0～15 ng/mL。 AFP 诊断肝癌的临床性能 AFP 是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查。如果成人血 AFP 值升高，则表示有患肝癌的可能。 70%～95% 原发性肝癌患者的 AFP 升高，越是晚期，AFP 含量越高。见过几个 ...